КМУ №1338: Новий порядок встановлення інвалідності з 2025 року. Що зміниться для пацієнтів

Суть реформи та дата впровадження

15 листопада 2024 року Кабінет Міністрів України ухвалив Постанову №1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи”. Її реалізація починається з 1 січня 2025 року, і вона кардинально змінює підхід до встановлення інвалідності.

Якщо раніше система МСЕК оцінювала працездатність, то нова модель переходить до оцінювання впливу хвороби чи травми на повсякденне життя людини. Тобто мета більше не “визначити, чи може людина працювати”, а зрозуміти, як вона функціонує у звичайному середовищі — вдома, на роботі, у суспільстві.

Що таке Постанова КМУ №1338

Постанова КМУ №1338 від 15.11.2024 — це документ, який офіційно запускає нову систему оцінювання повсякденного функціонування особи (ОПФО). Вона замінює медико-соціальні експертні комісії (МСЕК), які діяли в Україні понад пів століття.

Основна філософія змін — персоналізований, гуманний підхід, що узгоджується з Міжнародною класифікацією функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я (МКФ), яку застосовують у країнах ЄС.

Основні зміни: Хто і що замінює

Хто замінить МСЕК

МСЕК припиняють існування з 1 січня 2025 року. Їх замінять експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (ОПФО).

Експертна команда ОПФО — це мультидисциплінарна група, до якої входять лікарі різних спеціальностей (невролог, терапевт, психіатр, реабілітолог, соціальний працівник). Її головне завдання — не присвоїти “групу інвалідності”, а визначити рівень обмеження у виконанні щоденних функцій.

Новий підхід: Оцінювання повсякденного функціонування

Оцінювання повсякденного функціонування (ОПФО) — це метод, який визначає, як хвороба чи травма впливає на можливість людини самостійно жити, пересуватись, працювати, спілкуватися, навчатися.

Цей підхід ґрунтується на міжнародних стандартах і є частиною глобальної реформи в системі охорони здоров’я. Україна впроваджує модель, яку вже використовують Канада, Польща та Німеччина.

Ключова ідея: оцінюється не ступінь втрати працездатності, а рівень підтримки, якої потребує людина у повсякденному житті.

Покрокова інструкція для пацієнта

Крок 1. Звернення до лікаря

Тепер для початку процедури не потрібно проходити ЛКК. Лікуючий лікар (сімейний, дільничний або вузький спеціаліст) самостійно ухвалює рішення про необхідність направлення на оцінку.

Важливо: ЛКК скасовується. Це спрощує шлях пацієнта й усуває зайву бюрократію.

Крок 2. Оформлення електронного направлення

Замість паперової форми №088/о впроваджується електронне направлення.
Його лікар створює в системі eHealth, якщо:

• хвороба або травма має стійкий чи необоротний характер;
• медичні проблеми тривають понад 12 місяців;
• існує необхідність у реабілітаційній або соціальній підтримці.

(Відповідно до пункту 7 Постанови №1338)

Крок 3. Проведення оцінювання ОПФО

Після направлення пацієнта запрошують до експертної команди ОПФО, яка проводить обстеження, анкетування та визначає рівень функціональних обмежень.

Рішення ухвалюється колегіально, фіксується в електронній системі, і на його основі видається документ про встановлення інвалідності — або безстроково, або на визначений термін (пункт 15 Критеріїв).

Спеціальні випадки та перехідний період

Винятки з правила “120 днів”

Згідно з Постановою КМУ №1338, у низці випадків не потрібно чекати 120 днів непрацездатності. Це стосується станів, коли обмеження життєдіяльності є очевидними й незворотними:

• Ампутації кінцівок
• Двобічна сліпота або глухота
• Онкологічні захворювання IV стадії
• Хронічна ниркова недостатність 4–5 ступеня
• Невиліковні нейродегенеративні розлади

Такі випадки дозволяють встановлювати інвалідність без очікування — це новий гуманний стандарт системи.

Перехідний період (до 1 липня 2025 року)

• Усі довідки та ІПР, видані МСЕК до 31.12.2024, залишаються чинними.
• Якщо термін переогляду припадає на період воєнного стану або першу половину 2025 року, інвалідність продовжується автоматично до 1 липня 2025 року.
• Пацієнтам не потрібно подавати нові заяви до цього часу.

Це забезпечує плавний перехід без соціальних ризиків.

Отримання допоміжних засобів реабілітації

Тепер призначення та облік допоміжних засобів реабілітації (ДЗР) відбувається також через систему ОПФО. Висновок експертної команди стає підставою для автоматичного внесення даних до електронного реєстру реабілітаційних послуг.

Пенсії та соціальні гарантії

Групи інвалідності

Система груп інвалідності (I, II, III) зберігається, але доповнюється рівнем функціонування, визначеним за міжнародною шкалою. Пенсійні відрахування залишаються такими ж:

Індивідуальна програма реабілітації

ІПР автоматично оновлюється в системі після проходження оцінки ОПФО. Пацієнт може перевірити її статус через електронний кабінет у системі eHealth або через ЦНАП.

Висновки та очікування

Постанова 1338 — це не просто адміністративна реформа, а зміна філософії ставлення до людини з інвалідністю. Замість “груп” і “висновків про працездатність” держава запроваджує оцінку людського функціонування та пільги інвалідам, як це робиться у цивілізованих країнах.

Переваги:

• скорочення бюрократії (скасування ЛКК, паперових форм);
• мінімізація корупційних ризиків;
• гуманний підхід до пацієнта;
• цифровізація процесів;
• узгодження з міжнародними нормами.

Виклики:

• технічна готовність медзакладів;
• навчання лікарів новим критеріям;
• необхідність оновлення ІТ-інфраструктури eHealth.

Ключові дії для пацієнтів у 2025 році:

1. Звернутися до свого лікаря для перевірки стану здоров’я.
2. Уточнити, чи потрібно електронне направлення.
3. Перевірити статус своїх документів у системі.
4. Не хвилюватися — до 1 липня 2025 усі старі документи чинні.

Джерела та корисні посилання

• Текст Постанови КМУ №1338 на сайті Верховної Ради України
• Міністерство охорони здоров’я України – офіційні роз’яснення
• Міжнародна класифікація функціонування (МКФ) – WHO

Поділитися

Запостити

Зберегти